吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
月经疼痛:约50%-90%的育龄女性会在月经期经历程度不同的腹痛,这通常与子宫收缩和内膜血供变化有关。 排卵期疼痛:部分女性在排卵期(一般为周期中间)可能感到一侧下腹部轻微刺痛或不适,由卵泡破裂引起,持续时间通常为数小时至两天。
子宫内膜异位症:近10%-15%的育龄女性可能受到影响,此病主要表现为周期性腹痛,并可能伴随性交痛或排便痛。 卵巢囊肿:若囊肿较大或发生扭转,可引发急性剧烈疼痛,占妇科急诊中的10%-20%。 妇科炎症:如盆腔炎或子宫附件炎,多由感染引起,常表现为持续性下腹痛,并伴有白带增多或发热。
肠胃炎:由病毒或细菌感染导致,常伴随呕吐、腹泻,腹痛通常为弥漫性。 消化性溃疡:胃部或十二指肠溃疡可引起上腹部隐痛,疼痛多与饮食相关。 肠梗阻:可能出现阵发性腹痛,同时伴随腹胀和无法排气或排便,需及时就医。
泌尿系感染:包括膀胱炎和肾盂肾炎,常伴随尿频、尿急及排尿时烧灼感。 尿路结石:结石移动时可引起剧烈绞痛,疼痛位置可能向腰背部或大腿根部放射。
腹部手术后遗症:手术后的粘连有时会引起腹痛,发病率约为手术后患者的5%-15%。 心理因素:部分功能性腹痛与情绪紧张或心理压力有关,可表现为反复发作但无器质性病变。针对女性腹痛,需结合疼痛的性质、位置、发作时间以及伴随症状综合分析原因。如果痛感较轻且短暂,可以观察是否与生理周期或饮食相关;若腹痛持续加重或伴随其他异常症状,则应该尽早前往医院进行检查,明确诊断并接受治疗。
