坏疽性阑尾炎怎么检查

病情分析：坏疽性阑尾炎是一种严重的阑尾炎类型，通常需要通过临床评估和影像学检查来确诊。

1.临床症状：

严重腹痛：尤其是右下腹部的疼痛，可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。

发热：多数患者会出现发热情况，体温可升高至38℃以上。

腹膜刺激征：触诊时右下腹部有明显压痛和反跳痛。

2.实验室检查：

白细胞计数：大多数患者会出现白细胞数升高，一般超过10,000/微升。

C反应蛋白（CRP）：CRP水平增高，提示存在炎症反应。

3.影像学检查：

超声波检查：可以帮助发现扩大的阑尾或周围的液体积聚，但其敏感性和特异性较低。

CT扫描：CT具有较高的敏感性和特异性，可以清楚显示阑尾的炎症变化、坏疽形成及是否存在穿孔或脓肿。

4.临床评分系统：

Alvarado评分：包含痛点、体温、白细胞计数等多项指标，评分8分以上高度提示急性阑尾炎。

在临床实践中，结合患者的病史、体检结果与上述检查手段，可有效诊断坏疽性阑尾炎。早期识别和治疗对于预防并发症至关重要，需及时进行外科手术干预。