邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.良性病变:
纤维腺瘤:这是最常见的良性乳腺肿块之一,通常表现为边界清晰、形状规则、内部结构均匀,但在某些情况下也可能出现回声不均现象。
囊肿:乳腺囊肿通常是液体充满的小囊,可以表现为无回声或低回声,在某些情况下,由于囊内容物不均匀,出现回声不均的情况。
增生性病变:一些良性的增生性病变,如导管扩张、乳管内乳头状瘤等,也可能导致结节内部回声不均。
2.恶性病变:
乳腺癌:乳腺恶性肿瘤通常表现为边界不清晰、形状不规则、内部结构复杂,回声不均匀可以是其特征之一。需要特别注意的是,不同类型的乳腺癌其超声表现可能有所不同,因此单凭回声不均不能确诊,需结合其他影像学检查及病理结果综合判断。
转移性肿瘤:来自其他部位的癌细胞通过血液或淋巴系统转移到乳腺,也可能形成回声不均匀的结节。
3.炎症性病变:
乳腺炎:急性或慢性乳腺炎症会导致乳腺组织结构发生改变,形成回声不均匀的区域。尤其是脓肿形成时,内部可以有液体与坏死组织混杂,造成功能回声不均。
对于乳腺结节内回声不均匀的情况,建议进行详细的临床评估,包括乳腺超声进一步检查、钼靶摄影(即乳腺X线检查)、磁共振成像(MRI)等。同时,根据具体情况可能还需进行穿刺活检,以明确病变性质。