何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.呼吸系统症状:肺转移瘤可导致持续性咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯血等症状。咳嗽是最常见的症状,约70%至90%的患者会出现。胸痛通常为钝痛或隐痛,约30%至40%的患者会经历。呼吸困难可能发生在肿瘤压迫气道或肺组织大面积受累时。咯血是由于肿瘤侵蚀血管引起,约20%至30%的患者会出现。
2.全身症状:一些患者可能会出现全身乏力、体重减轻、食欲不振和低热等非特异性症状。这些症状一般反映了肿瘤负担增加和全身代谢异常。体重减轻和食欲不振在50%以上的患者中有所体现,乏力和低热则相对较少,但同样需要注意。
3.合并症及并发症:肺转移瘤可能伴随胸腔积液、肺炎或肺不张等合并症。胸腔积液可以引起明显的呼吸困难,并且通过影像学检查易于发现。肺炎和肺不张则是由于肿瘤阻塞气道或引起局部感染所致,这些情况会加重呼吸系统症状,需要及时处理。
4.原发肿瘤相关症状:许多肺转移瘤的患者已有明确的原发肿瘤诊断,因此原发肿瘤的症状也可能与肺转移瘤共同存在。例如乳腺癌患者可能伴随乳房肿块和疼痛,结直肠癌患者可能有腹泻、便血等消化系统症状。
肺转移瘤的症状多样且复杂,早期识别和诊断对于治疗具有重要意义。出现类似症状应考虑到肺转移瘤的可能,及时就医进行详细检查。