短效口服避孕药有哪些

短效口服避孕药在我国常见的有复方去氧孕烯炔雌醇片、复方孕二烯酮炔雌醇片、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片等，均属处方药，需由医生评估后开具，不可自行购买服用。

常见品种与成分分类

1、复方去氧孕烯炔雌醇片：含去氧孕烯与炔雌醇，属于第三代孕激素类复方制剂，国内上市时间较早，使用范围较广。

2、复方孕二烯酮炔雌醇片：含孕二烯酮与炔雌醇，孕激素活性较高，同样属于第三代复方口服避孕药。

3、复方炔诺酮片：含炔诺酮与炔雌醇，属于第一代孕激素类复方制剂，价格相对低廉，在基层医疗机构仍有使用。

4、复方甲地孕酮片：含甲地孕酮与炔雌醇，亦属较早一代的复方口服避孕药。

5、复方左炔诺孕酮片：含左炔诺孕酮与炔雌醇，为第二代孕激素类复方制剂，是国内应用较为普遍的品种之一。

需要明确的几个要点

1、均为处方药：上述药物在我国按处方药管理，须经妇产科医生评估禁忌证后方可使用，禁止自行购药。

2、成分构成规律：短效口服避孕药基本为“雌激素+孕激素”的复方制剂，雌激素成分多为炔雌醇，品种差异主要体现在孕激素种类上。

3、适用人群存在差异：不同孕激素成分对代谢、凝血等方面的影响不同，具体选择需结合个体健康状况，由医生判断。

4、禁忌情况需排查：存在静脉血栓病史、严重肝功能异常、激素依赖性肿瘤等情况者通常不适用，用药前需完成相应筛查。

使用与风险的基本事实

短效口服避孕药的避孕有效率在规律服用的前提下较高。据世界卫生组织发布的《计划生育服务提供者手册》相关数据，完美使用情况下复方口服避孕药第一年意外妊娠率约为0.3%，而典型使用情况下约为9%。该手册由世界卫生组织编写，是国际范围内广泛参考的计划生育技术文件。这一差异说明，服药依从性直接影响实际避孕效果。

国内方面，国家药品监督管理局对复方口服避孕药按处方药进行管理，要求药品说明书明确标注禁忌证、不良反应及注意事项。使用者需按说明书及医嘱在规定时间服药，漏服会降低避孕效果，并可能引起撤退性出血等月经改变。

短效口服避孕药是一类含炔雌醇与不同孕激素的复方处方药，品种包括复方去氧孕烯炔雌醇片、复方孕二烯酮炔雌醇片、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片等，选择与使用均需医生指导。

需注意，服药期间如出现持续头痛、视力异常、下肢肿痛或胸闷气短等表现，应及时就医评估。此类药物不适用于所有人群，用药前必须完成病史询问与必要检查。

常见问题

是。我国将复方短效口服避孕药按处方药管理，须由医生评估后开具处方，不可自行购买服用。

是。国内常见的短效口服避孕药均为复方制剂，同时含有炔雌醇和一种孕激素成分，品种差异主要在孕激素种类。

会。漏服可降低避孕效果并引起出血，需按说明书或医嘱处理，必要时加用其他避孕措施。

否。存在血栓病史、严重肝病、激素依赖性肿瘤等情况者通常不适用，需医生评估后决定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦：世界卫生组织.

[2] 国家药品监督管理局. 复方口服避孕药说明书管理相关规定. 北京：国家药品监督管理局.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社.