发布于:2022-04-15
王立舜副主任医师
北京大学第三医院 脊柱外科
脊柱的后面主要由椎弓、棘突、横突、关节突及椎孔后壁等骨性结构构成,这些结构共同围成椎管并保护脊髓,同时为背部肌肉和韧带提供附着点。
1、椎弓:位于椎体后方,由左右椎弓根和左右椎弓板围成,是构成椎孔后壁的主要骨性结构,椎弓根连接椎体,椎弓板向后中线汇合。
2、棘突:由左右椎弓板在后中线汇合处向后伸出,是脊柱后方正中可触及的骨性突起,为棘上韧带、棘间韧带及背部深层肌肉提供附着。
3、横突:从椎弓根与椎弓板交界处向两侧伸出,是背部肌肉和韧带的重要附着点,不同节段横突形态存在差异。
4、关节突:每节椎骨有上下两对关节突,参与构成椎间关节,决定脊柱各节段的活动方向和范围。
5、椎孔后壁:由椎弓板与黄韧带共同构成,与椎体后缘围成椎孔,各椎孔相连形成椎管,容纳并保护脊髓。
脊柱后方结构在维持脊柱稳定性方面具有重要作用。棘突和横突为竖脊肌、多裂肌等背部肌群提供力学支点,关节突引导相邻椎骨间的相对运动,黄韧带则连接相邻椎弓板并限制脊柱过度前屈。这些结构协同工作,使脊柱在承受轴向负荷的同时保持一定的活动度。
长期不良姿势可能增加脊柱后方结构的负荷,引起棘突周围韧带劳损或关节突关节退变。保持正确坐姿、避免长时间低头或弯腰负重,有助于减轻脊柱后方结构的压力。若出现持续性背部疼痛或活动受限,应及时前往骨科或康复医学科就诊评估。
是棘突。棘突由椎弓板向后中线汇合形成,是脊柱后方正中可触及的骨性突起,为背部韧带和肌肉提供附着。
脊柱后方结构损伤会影响脊髓吗?可能会。椎弓板与黄韧带构成椎孔后壁,各椎孔连通形成椎管,脊髓位于椎管内,后方结构严重损伤可能累及脊髓。
脊柱后方结构退变会引起背痛吗?是。关节突关节退变、黄韧带肥厚等脊柱后方结构改变,可刺激周围组织并引起背部疼痛和活动受限。
脊柱后方结构包括椎间盘吗?否。椎间盘位于相邻椎体之间,属于脊柱前方结构,不属于脊柱后方结构。
本文由王立舜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 《系统解剖学》第9版,人民卫生出版社
[2] 《中国居民骨骼健康科普报告》,中国健康教育中心,2021年
[3] 《脊柱外科学》,人民卫生出版社
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