2020冠状病毒症状

2020冠状病毒感染后，发热、干咳、乏力是最常见的三大症状，部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、腹泻等表现。症状轻重差异较大，从无症状到重症肺炎均可能出现，单凭症状无法确诊。

1、发热：体温升高是2020冠状病毒感染最普遍的表现之一。中国疾病预防控制中心在2020年发布的新冠肺炎流行病学特征分析中指出，确诊病例中发热的比例约为百分之八十七点九。发热程度不一，可为低热，也可达到三十九摄氏度以上。

2、干咳：咳嗽以无痰或少痰的干咳为主，是2020冠状病毒感染早期的典型表现。部分病例咳嗽逐渐加重，若出现咳黄痰或痰量明显增多，需考虑合并细菌感染的可能。

3、乏力：全身乏力、肌肉酸痛较为常见，患者常感到精神萎靡、四肢沉重。乏力程度与病情严重程度不一定平行，轻症病例同样可能出现明显乏力。

4、嗅觉或味觉减退：2020年疫情期间，多国报告嗅觉或味觉减退作为2020冠状病毒感染的特征性症状之一。该症状可单独出现，也可与发热、咳嗽同时存在，通常在感染后数日内发生。

5、呼吸道其他症状：鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状可见于部分病例，容易被误认为普通感冒。若症状持续加重，出现呼吸急促、胸闷，需警惕下呼吸道受累。

6、消化道症状：部分2020冠状病毒感染者以腹泻、恶心、呕吐等消化道表现为主，甚至出现在呼吸道症状之前。此类病例容易被忽视，需结合流行病学史综合判断。

7、无症状感染：相当比例的2020冠状病毒感染者全程无任何自觉症状，但仍具有传染性。国家卫生健康委员会2020年发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案中明确，无症状感染者需集中隔离观察。

8、重症预警信号：呼吸困难、持续高热不退、意识模糊、口唇发紫等表现提示病情可能向重症进展。出现上述情况应尽快就医，避免延误。

9、症状与普通感冒的区别：普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状较轻。2020冠状病毒感染更易出现干咳、乏力、嗅觉或味觉减退，且发热比例更高。两者仅凭症状难以区分，病原学检测是确诊依据。

10、就医与检测：出现发热、干咳、乏力等症状，且有明确接触史或疫区旅居史，应及时进行核酸检测。国家卫生健康委员会2020年诊疗方案将核酸检测阳性作为确诊病例的诊断标准之一。

2020冠状病毒感染症状多样，发热、干咳、乏力最为常见，嗅觉或味觉减退具有提示意义，无症状感染同样存在。出现相关症状且有流行病学史者，应尽早接受病原学检测，避免仅凭症状自行判断。

常见问题

否。中国疾病预防控制中心2020年数据显示，约百分之八十七点九的确诊病例出现发热，意味着部分感染者全程不发热，仅表现为干咳、乏力或无症状。

不算最常见，但确有部分病例以腹泻、恶心等消化道症状为主要表现，甚至早于呼吸道症状出现。若伴有流行病学史，需考虑2020冠状病毒感染可能。

否。嗅觉或味觉减退可见于2020冠状病毒感染，也可见于普通感冒、鼻炎等。该症状具有提示意义，但确诊仍需核酸检测或抗原检测。

普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状轻。2020冠状病毒感染更常见干咳、乏力、发热及嗅觉味觉减退。两者症状重叠，确诊依赖病原学检测。

若有明确接触史或疫区旅居史，应尽快进行核酸检测并接受医学观察。若无流行病学史，可先居家观察，症状加重或出现呼吸困难时及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）. 2020.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒肺炎相关呼吸道症状临床特征. 中华结核和呼吸杂志, 2020.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒无症状感染者管理规范. 2020.