怎么自己测血压

家庭自测血压推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计，测量前需静坐休息5分钟，测量时保持坐姿、袖带与心脏同高，连续测量2次取平均值。不推荐使用手腕式或手指式血压计，其准确性受体位影响较大。

1、设备选择：优先选用通过国际方案验证的上臂式电子血压计，袖带气囊宽度需覆盖上臂周径的37%至50%，袖带过小会导致读数偏高。水银柱血压计因操作门槛高且存在汞污染风险，不推荐家庭使用。

2、测量前准备：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息5分钟。测量环境应保持安静、温度适宜，测量时不要说话或移动身体。

3、体位与袖带位置：取坐位，背部有支撑，双脚平放地面，不要交叉双腿。裸露上臂或穿薄衣，袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入1至2指为宜。上臂中点需与心脏保持同一水平。

4、测量频次与时间：血压稳定者每周测量1天，早晚各1次；调整用药期间需连续测量7天，每天早晚各1次。早晨测量应在起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前完成；晚间测量应在睡前完成。

5、读数记录：每次测量2至3遍，每遍间隔1分钟，取平均值。记录内容包括收缩压、舒张压、测量日期与时间。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，家庭自测血压的高血压诊断标准为平均值≥135/85毫米汞柱，对应诊室血压的140/90毫米汞柱。

6、影响准确性的常见因素：膀胱充盈可使血压读数升高约10至15毫米汞柱；说话可使读数升高约10毫米汞柱；袖带下方衣物过厚可使读数偏高。测量时手臂悬空、背部无支撑同样会导致读数偏高。

一项纳入超过5000名受试者的中国人群研究显示，家庭自测血压与诊室血压的差值平均为收缩压低5毫米汞柱、舒张压低3毫米汞柱，该数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的流行病学调查。规范操作是获取可靠数据的前提。

家庭血压测量需固定设备、固定时间、固定体位，才能获得具有可比性的数值。单次读数偏高不能直接判定为高血压，应结合多次测量结果由医生评估。

常见问题

是，经国际标准认证的上臂式电子血压计准确性可靠。未认证的手腕式设备误差较大，不建议作为诊断依据。

早晨起床后1小时内、服药前、早餐前测一次，睡前再测一次。血压稳定者每周测1天即可，调整用药期间需连续测7天。

家庭自测血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱属于偏高。该标准对应诊室血压的140/90毫米汞柱，需由医生进一步评估。

有，袖带下方衣物厚度超过2毫米可使读数偏高。建议裸露上臂测量，或穿薄棉质衣物，避免毛衣、外套等厚重衣物。

首次测量应同时测双侧上臂，之后固定测量读数较高的一侧。若两侧差值持续超过20毫米汞柱，需就医排查血管病变。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志，2012.