诺如病毒感染性腹泻是传染病吗

诺如病毒感染性腹泻属于传染病，被纳入我国丙类传染病管理。该病由诺如病毒引起，具有明显的传染性，常在学校、托幼机构、养老院等集体场所形成聚集性疫情。传播途径以粪口传播为主，也可通过接触被污染的物品或吸入气溶胶感染。

诺如病毒感染性腹泻的传染病属性与流行特征

1、法定分类：根据《中华人民共和国传染病防治法》，诺如病毒感染性腹泻属于丙类传染病，与流行性感冒、手足口病同属一类管理。各级医疗机构发现符合定义的病例后，需在规定时限内完成传染病报告。

2、病原学特点：诺如病毒属于杯状病毒科，基因组为单股正链核糖核酸。该病毒对外界环境抵抗力较强，在物体表面可存活数天，普通酒精消毒效果有限，需使用含氯消毒剂才能有效灭活。

3、传播途径：主要经粪口途径传播，食用或饮用被病毒污染的食物和水可感染；接触被污染的门把手、玩具、餐具后未规范洗手也可感染；患者呕吐时产生的气溶胶可经呼吸道吸入导致感染。

4、易感人群：全人群普遍易感。一项发表于中国疾病预防控制中心周报的研究显示，2016年至2021年我国诺如病毒感染暴发疫情中，约百分之九十发生在学校及托幼机构，其中小学和幼儿园占比较高。

5、临床特征：潜伏期通常为十二至四十八小时，起病急，以呕吐、腹泻为主要表现，可伴恶心、腹痛、低热。儿童以呕吐居多，成人以腹泻居多。病程多为两至三天，属自限性疾病，但婴幼儿、老年人及免疫功能低下者可能因脱水出现较重后果。

6、防控要点：病例应居家或住院隔离至症状完全消失后七十二小时；处理呕吐物和粪便时需佩戴手套和口罩，使用含氯消毒剂覆盖消毒；集体单位加强晨午检和因病缺勤登记，发现聚集性病例及时报告辖区疾病预防控制机构。

7、与食源性疾病的关系：诺如病毒感染性腹泻可经食物传播，常被归入食源性疾病范畴，但其本质仍是传染病。同一病原体既可导致散发病例，也可引起食源性暴发，两者在防控策略上均需落实传染源管理和切断传播途径。

该病具有明确传染性，属丙类传染病管理，集体场所需重点防范聚集性疫情。出现呕吐腹泻症状者应避免带病上岗上学，规范处理污染物，防止疫情扩散。

常见问题

是。该病属于丙类传染病，医疗机构发现符合诊断标准的病例后，须依法在规定时限内完成传染病报告，集体单位发现聚集性病例也应及时报告辖区疾病预防控制机构。

普通腹泻多由饮食不当或细菌感染引起，无明确传染性。诺如病毒感染性腹泻由诺如病毒引起，传染性强，常呈聚集性，以呕吐和腹泻为主，潜伏期短，病程多为两至三天。

是。患者应隔离至症状完全消失后七十二小时。隔离期间避免为他人准备食物，避免进入集体场所，处理呕吐物和粪便时需佩戴手套和口罩，并使用含氯消毒剂消毒。

学校应立即报告辖区疾病预防控制机构，对病例隔离管理，对呕吐物和粪便规范消毒，加强晨午检和因病缺勤登记，对门把手、玩具、餐具等物体表面使用含氯消毒剂擦拭。

参考资料

[1] 中华人民共和国传染病防治法

[2] 中国疾病预防控制中心周报，诺如病毒感染暴发疫情流行病学特征分析，2016-2021

[3] 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南，中国疾病预防控制中心

[4] 传染病学，人民卫生出版社

[5] 食源性疾病监测工作手册，国家卫生健康委员会