沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胃肠道反应:最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和胃痛。这些症状通常在开始服药或剂量增加时出现,之后可能会逐渐减轻。据统计,大约20%-30%的患者可能会经历这些不适。
2.乳酸酸中毒:这是二甲双胍较为罕见但严重的副作用,发生率大约为每10万人中3-9例。乳酸酸中毒表现为深度呼吸困难、极度疲劳、肌肉疼痛等症状,需要立即就医。
3.维生素B12缺乏:长期使用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少,从而引起贫血和神经系统问题。研究显示,约7%-30%的患者会受到这一影响。
4.低血糖风险:单独使用二甲双胍引起低血糖的概率较低,但与其他降糖药物合用时风险增加。低血糖症状包括头晕、出汗、心悸等。
尽管二甲双胍有上述副作用,但其在控制血糖方面的效果和安全性仍被广泛认可。在使用过程中,应定期监测身体状况,并及时向医生报告异常反应以确保安全。
