甲亢如何用药

2024-10-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能亢进(简称甲亢)通常通过药物治疗来控制症状和恢复正常甲状腺功能。首选的药物治疗包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和碘化合物。

1.抗甲状腺药物

主要药物包括甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。

通常首先使用MMI,每天5-10毫克,逐渐调整剂量以维持甲状腺功能正常。

PTU主要用于孕妇或对MMI不耐受的患者,初始剂量为每日100-300毫克,分次服用。

治疗通常需要持续12-18个月,以减少复发风险。

2.β受体阻滞剂

常见药物如普萘洛尔,可迅速缓解心动过速、焦虑和震颤等症状。

普萘洛尔的常规剂量为每天10-40毫克,根据症状严重程度调整。

3.碘化合物

包括饱和碘化钾溶液(SSKI)和卢戈氏碘液。

用于短期治疗或手术前准备,一般每天摄入50-150毫克。

治疗期间需定期监测甲状腺功能,评估药物效果和副作用,如白细胞减少、肝功能损害等症状,一旦出现需及时调整治疗方案。

治疗甲亢需要长期管理和规律随访,确保甲状腺功能稳定,同时注意药物的不良反应和潜在并发症。

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