如何治疗肠粘连、肠梗阻

2024-10-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肠粘连和肠梗阻的治疗方式因病情严重程度不同而有所差异。通常,轻度病例可能通过保守治疗得到缓解,而严重病例则可能需要手术干预。

1.保守治疗:

禁食与静脉营养:通过停止口服摄入食物并使用静脉营养,以减轻肠道负担,使其有时间自我修复。

鼻胃管减压:插入鼻胃管以排出积聚在胃和肠中的气体和液体,从而减轻腹痛和胀气。

药物治疗:应用抗生素防止感染,使用止痛药缓解疼痛,有时还会使用促进肠蠕动的药物来帮助恢复正常肠功能。

2.手术治疗:

粘连松解术:对于严重的肠粘连,通过手术将粘连部分切开或分离,以恢复肠道的正常通畅。

肠切除术:当肠梗阻导致肠组织坏死或严重受损时,需要切除受损的部分肠道,并进行肠吻合术,即将健康的肠段重新连接起来。

造口术:在某些情况下,为了让肠道休息和愈合,可能需要进行临时性或永久性的造口手术,将肠内容物引流到体外的袋子中。

3.预后和随访:

监测和护理:术后需密切监测生命体征、伤口愈合情况及肠道功能恢复状况,按时进行随访检查。

生活方式调整:建议患者术后逐步恢复饮食,避免高脂高纤维食品,同时增加适量运动,促进肠道蠕动,减少再次发生的风险。

尽早发现和处理可以有效改善预后,并减少并发症的发生。对任何疑似肠粘连或肠梗阻的症状应及时就医,切勿延误诊治。

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