沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
1)甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
2)β受体阻滞剂如普萘洛尔,可以缓解心悸、震颤和焦虑等症状,但不能降低甲状腺激素水平。
3)药物治疗通常需要持续12至18个月,部分患者在停药后可能会复发,需要长期随访观察。
2.放射性碘治疗:
1)放射性碘131通过选择性破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。
2)治疗效果一般在数周至数月内显现,约85%的患者可以在一次治疗后达到临床治愈。
3)可能导致永久性甲状腺功能减退,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
3.手术治疗:
1)甲状腺次全切除或全切除术适用于对药物治疗无效或有明显压迫症状的患者。
2)手术可以迅速有效地控制甲状腺激素过多的问题。
3)术后可能发生甲状腺功能减退或甲状旁腺功能减退,需要定期监测和补充相应的激素。
甲状腺功能亢进的选择应根据具体病情、年龄、合并症以及个人意愿综合考虑,同时需要在专业医生指导下进行治疗和随访。
