如何治疗腰椎间盘突出并发的椎管狭窄

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出并发椎管狭窄的治疗可以包括保守治疗和手术治疗。选择具体方法取决于症状的严重程度、生活质量的影响以及个体的健康状况。

1.保守治疗:

物理治疗:通过特定的锻炼和拉伸,有助于缓解疼痛,增强腰背部肌肉的力量和灵活性,以减少对神经的压迫。

药物治疗:非甾体抗炎药可用于减轻炎症和疼痛,必要时可使用肌肉松弛剂或神经阻滞剂。

生活方式调整:建议避免长时间坐立、重体力劳动及剧烈运动,这些行为可能会加重症状。

2.手术治疗:

微创手术:如椎间盘切除术,通过去除突出的椎间盘组织降低神经压迫。

椎管扩大手术:如椎板切除术或椎管成形术,通过去除部分椎板或增宽椎管空间,以缓解神经受压。

脊柱融合术:对于不稳定的脊柱节段,可考虑采用融合术以稳定脊柱结构。

3.评估和监测:

定期检查:影像学检查如MRI或CT扫描,可以帮助监测病情进展和评估治疗效果。

症状管理:关注症状变化,如疼痛加重或下肢无力,应及时就医处理。

在选择治疗方案时,需综合考虑个体的身体状况和医生的专业建议,以制定适合的治疗计划。有效的治疗和管理可以显著改善患者的生活质量。

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