阵发性室上性心动过速怎么办

2024-11-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:阵发性室上性心动过速是一种常见的快速心律失常,通常由心脏上部(即心房或房室交界区)异常电活动引起。患者可能会出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。

对于急性发作,可以通过迷走神经刺激技术来终止。例如,患者可以尝试用力屏气和用力排便(Valsalva动作)、冷水脸浸泡、按压眼球等方法,这些方法有助于增加迷走神经张力,从而减慢心率。如果这些措施无效,需立即就医,医生可能会使用药物如腺苷、维拉帕米或地尔硫卓,通过静脉注射迅速恢复正常心律。在危及生命的情况下,可能需要进行电复律。

长期管理方面,若频繁发作,可能需要药物预防,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物。如果药物效果不佳或不能耐受,可能需要考虑导管消融术,通过消除引起异常电活动的心脏组织达到治疗目的。

预防和管理包括避免已知诱因如酒精、咖啡因、应激等,保持健康的生活方式,定期监测和随访,以确保病情得到有效控制。

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