耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颈椎病是一种多见于中老年人的退行性疾病,涉及颈椎间盘、关节及椎旁软组织的退变。
2.头晕在颈椎病患者中较为常见,其机制分为两类:一是椎动脉受压,导致后循环供血不足;二是交感神经受刺激,引起一系列神经系统反应。
3.椎动脉经过颈椎横突孔上行到达脑部,一旦颈椎出现增生、移位等病变,有可能压迫或刺激椎动脉,进而影响脑部供血,导致头晕。
4.交感神经位于颈椎两侧,颈椎病变可能对其形成刺激,从而导致自律神经功能紊乱,出现头晕、心慌等症状。
颈动脉狭窄主要是与动脉粥样硬化相关的病变,其特点是动脉内膜上的粥样斑块积聚,造成血管腔变窄。这种情况如果严重,也会引起头晕,但与颈椎病的机制不同。
颈椎病所致的头晕一般与姿势有关,如长时间保持一个姿势或快速转头时症状加重。若头晕伴有其他症状或持续加重,应及时就医以明确诊断。
