帕金森吃药控制能维持多久

2024-11-13
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:帕金森病的药物治疗可以显著改善症状,但疗效和持续时间因个体差异而不同。大多数患者在早期阶段通过药物能够获得显著的症状缓解,通常维持数年甚至更长时间。

1.多巴胺类药物:这是最常用的治疗方法,包括左旋多巴和多巴胺激动剂。左旋多巴是帕金森病的一线治疗药物,约75%至80%的患者对其有良好反应。在疾病的前5至10年内,多数患者可以通过这种药物维持较为稳定的症状控制。但随着时间推移,药效可能逐渐减弱,出现“开关”现象,即症状在药效发挥时减轻,而药效消退时加重。

2.单胺氧化酶B抑制剂(MAO-B抑制剂):这类药物如司来吉兰和雷沙吉兰,通过延缓多巴胺分解来提高其水平,适用于早期或与左旋多巴联合使用。这些药物通常能在早期阶段提供额外的症状缓解,持续时间视个体情况而定,一般为几年。

3.COMT抑制剂:卡比多巴-左旋多巴联合治疗中加入COMT抑制剂如恩他卡朋,可以延长左旋多巴的作用时间,减少“开关”现象的发生,但长期效果仍因人而异。

4.抗胆碱能药物:这些药物主要用于控制震颤,适合年轻患者。尽管它们在早期阶段有效,但由于副作用较大,使用时间通常较短,且疗效随时间递减。

药物治疗效果会因个体差异而有所不同,有些患者可通过调整药物种类及剂量延长症状控制时间。建议定期就诊,由专业医生根据具体病情调整治疗方案。如果药物效果显著下降或副作用明显,可能需要考虑其他治疗方式,如手术干预等。

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