结石掉入输尿管会无痛吗

2025-02-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石掉入输尿管通常不会完全无痛,大多数情况下会引发不同程度的疼痛,甚至可能表现为剧烈的肾绞痛。这是因为输尿管是一条细长的管道,当结石通过时,可能导致阻塞和管壁的剧烈收缩,从而引发疼痛感。

1.输尿管结石的疼痛特点:输尿管结石常引起典型的肾绞痛,这种疼痛多为突然发生,呈阵发性,位于腰部或下腹部,并可能向大腿内侧或生殖器部位放射。疼痛的强度与结石的大小、形状以及它在输尿管中卡住的位置密切相关。小结石可能通过相对容易,但较大的结石则风险更高。

2.无痛的特殊情况:少数情况下,小的输尿管结石可以悄然通过而不引起明显的不适,这种情况通常和结石直径较小、表面光滑以及输尿管扩张良好有关。同时,如果患者长期服用止痛药物或者存在神经异常(如糖尿病引起的神经损伤),也可能导致疼痛感被遮掩。

3.其他伴随症状:除了疼痛外,输尿管结石还可能伴随恶心、呕吐、尿频、尿急或血尿等症状,尤其是当结石刮伤输尿管黏膜时。若出现感染,还可能伴有发热。

一旦怀疑输尿管结石,应及时就医,通过超声或CT检查明确诊断。拖延不治疗可能导致严重并发症,如泌尿系统感染或肾功能受损。

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