何种情况下的脊柱侧弯可以采取微创手术

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯在特定情况下可以采取微创手术治疗,通常是针对中度的脊柱侧弯患者、病因明确且符合手术适应症的人群。微创手术能够减小创伤,缩短恢复时间,并有效矫正畸形。

1.弯曲角度

微创手术一般适用于Cobb角在20°到50°之间的脊柱侧弯患者。如果弯曲角度超过50°,可能需要考虑传统开放手术以确保更全面的矫正效果。

2.病因

一些特定类型的脊柱侧弯更适合微创手术。例如,退行性脊柱侧弯或者轻度特发性脊柱侧弯(通常出现在青少年时期),在病情稳定且没有严重神经压迫症状时,微创方式是一种选择。

3.症状

微创手术更适合那些有明显疼痛、局部肌肉紧张或轻度神经压迫症状的患者,但不伴随严重功能障碍或下肢麻痹。

4.年龄

微创手术对成年患者特别适合,因为成年人的骨骼生长已经完成,微创方法可更精准地修复侧弯区域。对于骨骼尚未发育完全的儿童或青少年,可能需根据未来生长发育情况决定是否使用此类手术。

5.全身健康状况

患者需要具备良好的全身健康状况,例如没有严重心肺疾病或其他手术禁忌症。体重指数较低的患者通常更适合进行微创操作。

6.经济条件

微创手术费用相对较高,患者及其家庭需综合考虑经济承受能力以及长期医疗保障需求。

7.技术设备与医生经验

微创手术要求医院具备先进的脊柱影像导航系统和专业的内窥镜设备,同时需要由经验丰富的脊柱外科医生操作。患者可咨询所在医疗机构是否具备相关条件。

脊柱侧弯的手术治疗需根据病情程度、个体差异以及专业评估结果决定,建议在正规医院接受详细诊断后选择合适的治疗方案。

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