哪些二类疫苗是必须注射的

在中国，二类疫苗均为自愿自费接种，不存在法律意义上“必须注射”的二类疫苗；但从疾病防控角度，部分二类疫苗对特定人群具有较高接种价值，建议按需选择。

部分推荐接种的二类疫苗

1、流感疫苗：中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议，6月龄及以上无禁忌人群每年接种，其中60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护人员等优先。流感疫苗需每年接种一次，因病毒株持续变异，既往接种不提供长期保护。

2、肺炎球菌疫苗：世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为需优先使用疫苗预防的疾病。中国疾病预防控制中心建议60岁及以上老年人以及2岁以下婴幼儿接种，可降低侵袭性肺炎球菌性疾病发生风险。

3、水痘疫苗：部分省市已将水痘疫苗纳入地方免疫规划，为适龄儿童免费接种。未纳入地区建议1岁以上儿童接种两剂次，间隔至少3个月，可显著降低水痘发病及重症风险。

4、手足口病疫苗：针对肠道病毒71型，建议6月龄至5岁儿童接种两剂次，间隔1个月，可降低由该型病毒所致重症手足口病风险。

5、轮状病毒疫苗：世界卫生组织建议从6周龄起尽早接种，国内现有口服制剂，全程接种可减少轮状病毒胃肠炎所致住院。

6、人乳头瘤病毒疫苗：国家卫生健康委相关技术指南建议9至45岁女性根据疫苗种类选择接种，在首次性行为前接种免疫效果更佳。

7、狂犬病疫苗：属于暴露后预防，被可疑动物咬伤后需及时接种，不属于常规预防性接种范畴。

接种决策参考

• 二类疫苗是否接种，需结合年龄、基础疾病、职业暴露风险、当地疾病流行情况综合判断。
• 部分二类疫苗在特定地区或特定人群中由财政支持免费接种，具体可咨询当地社区卫生服务中心。
• 接种前应如实告知健康状况及过敏史，由接种医生评估禁忌证。

常见问题

否。二类疫苗为自愿自费接种，法律未强制要求，但部分疫苗对高风险人群有明确保护价值，建议咨询接种医生后决定。

是。流感病毒变异较快，疫苗成分每年更新，且抗体水平随时间下降，中国疾病预防控制中心建议每年接种一次。

通常建议接种两剂次，间隔至少3个月。两剂次接种可提高保护效果，降低突破性水痘发生风险。

流感疫苗和肺炎球菌疫苗是重点。中国疾病预防控制中心建议60岁及以上老年人优先接种，可减少呼吸道感染及相关并发症。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）

[2] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童免疫程序及说明

[4] 中国疾病预防控制中心. 水痘疫苗预防接种专家共识