发布于:2020-11-11
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
桑树皮在传统医学中主要指桑白皮,即桑科植物桑的干燥根皮,其已知作用集中在泻肺平喘、利水消肿两个方向,适用于肺热咳喘与水肿胀满等证候,属于需在中医师辨证后使用的药材,健康人群不宜自行煎服。
1、泻肺平喘:桑白皮性寒、味甘,归肺经,传统用于肺热壅盛所致的咳嗽气喘、痰黄黏稠。现代药理研究提示其含桑皮素、桑呋喃等成分,具有抗炎与镇咳的实验室证据,但人体临床证据仍有限,不能替代规范的呼吸系统疾病治疗。
2、利水消肿:针对水湿停聚引起的面部或下肢浮肿、小便不利,桑白皮常与茯苓、泽泻等配伍使用。需要明确的是,水肿成因复杂,心源性、肾源性、肝源性水肿的处理路径完全不同,未经诊断的浮肿不应仅靠单味药材处理。
3、降压相关研究:部分实验研究观察到桑白皮提取物对动物血压有影响。2021年《中国中药杂志》刊载的综述指出,桑白皮中多种黄酮类成分在细胞与动物实验中显示出血管舒张活性,但该结论尚未转化为临床降压方案,高血压患者不得以桑白皮替代降压治疗。
4、炮制与用法差异:生桑白皮偏于利水,蜜炙后偏于润肺止咳,二者适用方向不同。药典规定桑白皮常用量为6至12克,具体用量与炮制方式由中医师依据证候决定,自行加量不存在额外收益。
5、使用禁忌:肺寒咳嗽、痰白清稀者不宜使用;脾胃虚寒、易腹泻者需谨慎。孕妇、哺乳期女性及儿童使用前须经专业评估。桑白皮与部分利尿药、降压药同用可能产生叠加效应,正在服用处方药者应主动告知医师。
6、易混淆品种:市面常见将桑枝、桑叶与桑白皮混称。桑枝偏于通络,桑叶偏于疏风清热,桑白皮偏于泻肺利水,三者来源同一植物但药用部位与功效不同,购买时需核对药材名称与性状。
7、质量与来源:正规药材应来自符合《中华人民共和国药典》2020年版标准的干燥根皮,外表面呈白色或淡黄白色,质韧、纤维性强。霉变、硫熏过度的饮片不应使用。
桑白皮的作用范围明确但有限,属于辨证使用的中药材,不能当作日常保健饮品长期服用。出现持续咳嗽、气喘或不明原因水肿,应先到正规医疗机构明确诊断。
否。桑白皮需辨证使用,肺热咳嗽才可能适用,肺寒咳嗽使用后可能加重不适,且泡水有效成分溶出有限,不应替代规范诊疗。
桑白皮可以长期当茶饮保健吗?否。桑白皮药性偏寒,长期服用可能影响脾胃功能,出现腹泻、食欲下降等表现,不宜作为日常保健饮品。
桑白皮和桑叶是同一种药材吗?否。二者来源同一植物但药用部位不同,桑叶为叶,桑白皮为根皮,功效方向与适用证候均不相同,不可互相替代。
高血压患者能用桑白皮降压吗?否。现有证据以细胞和动物实验为主,尚无可靠人体临床数据支持其作为降压手段,高血压患者应遵循规范治疗方案。
浮肿吃桑白皮就能消吗?否。浮肿可能源于心脏、肾脏或肝脏等不同系统,需先明确病因,桑白皮仅适用于特定证型,盲目使用可能延误诊断。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 桑白皮化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志,2021.
[3] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社.
[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准.
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