刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.乙肝e抗原转阴通常表示病毒活性降低,这有助于减少肝脏损伤。对于某些患者,即使HBeAg转阴,病毒仍可能以低水平复制,因此需要持续的监控。
2.根据研究,HBeAg转阴且DNA病毒载量得到控制的患者,其肝癌风险相对较低。但不能忽视的是,长期的肝炎活动和肝硬化是肝癌的重要危险因素。
3.一项大型研究显示,在接受抗病毒治疗后,五年内未发展为肝硬化的患者中,肝癌发生率约为0.5%到1%。若存在肝硬化,五年内肝癌发生率可高达10%以上。
4.患者年龄、家族病史、合并症如糖尿病或肥胖也会增加肝癌风险。即便e抗原转阴,定期检查和监测肝功能及影像学检查依然重要。
即使乙型肝炎患者在e抗原转阴后,肝癌风险有所降低,但由于多种因素的影响,仍需保持警惕和定期随访。