肱二头肌长头腱鞘炎怎么诊断

病情分析：肱二头肌长头腱鞘炎的诊断通常依赖于临床症状、体格检查和影像学检查。以下是详细说明：

1.临床症状：

肩部前侧疼痛：患者常报告肩关节前侧疼痛，尤其是在肩膀运动时加剧，例如抬举或旋转。

疼痛辐射到上臂：有时疼痛可能会沿着手臂向下延伸。

活动受限：肩部活动范围可能受到限制，特别是屈曲时。

2.体格检查：

压痛点：通过触诊，可以在肱骨结节沟（肱二头肌长头腱的位置）找到明显的压痛点。

Speed测试：让患者前臂伸直并用力抵抗外力，测试阳性时前侧肩部疼痛加剧。

Yergason测试：通过患者屈肘并旋前前臂，然后对抗外力旋后，如果引发疼痛，则提示腱鞘炎。

3.影像学检查：

超声波检查：可用于评估肱二头肌腱及其周围组织的情况，能够识别出腱炎、腱鞘积液等异常。

磁共振成像：提供详细的软组织影像，有助于排除其他肩部病变如肩袖撕裂。

对于肱二头肌长头腱鞘炎的诊断，需要结合患者的症状描述、体格检查结果以及必要时的影像学检查，以确定最佳的治疗方案。