张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.使用时限:
短期输尿管支架的使用时限通常为数天到几周,通常用于暂时解决尿路梗阻,例如术后恢复或急性结石引起的堵塞问题。
长期输尿管支架可以维持数月甚至数年,用于慢性病情管理,例如肿瘤致尿路狭窄或无法根治的结构性异常。
2.材料特性:
短期支架多由普通医用聚合物制成,其设计侧重于短期内的灵活性和可操作性。
长期支架则使用更耐腐蚀、更抗生物沉积的特殊材料,如改良硅酮或金属,以减少长期放置引起的并发症,如感染和结垢。
3.适应症和患者管理:
短期支架主要用于术后保护输尿管通畅,例如经皮肾镜碎石术后的辅助治疗。通常在数周后需拔除或更换。
长期支架通常针对慢性病患,包括恶性肿瘤压迫、慢性尿路梗阻等情况。需要定期随访,对支架进行清理、更换或评估。
4.并发症风险:
短期支架的并发症主要包括轻微的不适感、尿血或感染,但发生率较低。
长期支架可能出现结石形成、移位、感染以及支架表面沉积物累积等现象,因此需要更加频繁的医学监测。
根据患者病情选择适当类型的支架至关重要,同时需遵循医嘱进行规范化管理以降低并发症的发生概率。