输尿管支架手术后出现心慌翻白眼的情况应如何处理

2025-04-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管支架手术后出现心慌、翻白眼的症状可能提示并发症或身体不适,需要立即引起重视。应尽快就医排查原因,以免延误治疗。

1.可能的原因

(1)疼痛和不适:输尿管支架术后通常会出现腰腹部、下腹部的不适,有时伴随膀胱刺激症状,如尿频、尿急等。剧烈疼痛可能引发交感神经兴奋,导致出现心慌甚至神经反射性晕厥的情况。

(2)感染:术后若存在尿路感染,可能表现为发热、寒战,同时由于全身炎症反应,可能引发心悸等症状。如果感染严重,就会出现意识模糊等更严重表现。

(3)低血糖或电解质紊乱:如果术后饮食摄入不足或存在电解质失衡(如低钾、低钠),可能诱发心慌、乏力甚至短暂的意识丧失。

(4)其他并发症:术后罕见情况下可能发生血栓、肺栓塞等意外情况,其典型表现包含胸闷、气短、心悸和晕厥。

2.必要的检查及处理

(1)立即监测生命体征,包括血压、心率和血氧饱和度,评估病情是否稳定。

(2)进行血液检查,包括血红蛋白、电解质、肝肾功能及感染指标(如白细胞计数、C反应蛋白)。

(3)尿液分析和尿培养筛查有无感染。

(4)必要时行心电图检查,明确是否存在心律异常。

(5)影像学检查(如超声或CT)评估输尿管支架位置是否正常,有无梗阻或损伤。

3.初步应对措施

(1)保持平卧姿势,避免进一步跌倒损伤。

(2)停止进食,等待专业医生判断后再调整用药或补充营养。

(3)若怀疑感染,应及时使用抗生素,但需根据培养结果调整用药方向。

(4)若怀疑低血糖,可在医疗条件允许的情况下静脉补充葡萄糖溶液,同时注意监测血糖水平。

这种情况不容忽视,应迅速前往医院,由专业医生进一步评估和处理。

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