输尿管结石经软管手术后是否会再发

2025-01-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石在经过软镜手术治疗后仍有可能复发,但通过良好的生活方式和预防措施可以降低复发风险。

1.输尿管结石的复发率并不低。研究显示,约50%的输尿管结石患者在首次发作后的5到10年内会再次发生,其中部分患者甚至在1到2年内出现第二次结石。

2.结石形成的原因包括代谢性因素、饮食结构、遗传倾向等。例如,高尿酸、高钙血症以及草酸盐代谢异常等代谢性疾病会显著增加结石的发生概率。饮水量不足、摄入高蛋白饮食或含钙、草酸较多的食物也是重要的诱因。

3.手术本身只能解决已经形成的结石,但对代谢异常或生活方式因素的影响有限。手术后若不进行针对性的干预,患者依然面临较高的结石复发风险。

4.定期复查是关键。手术后需定期进行影像学检查(如B超、CT)和尿液分析,以评估是否存在新的结石形成或代谢异常情况。

5.改变生活方式可以明显降低复发概率。保证每日饮水量在2000-2500毫升以上,避免长期高盐、高动物蛋白饮食,减少富含草酸的食物(如菠菜、巧克力)的摄入,对于预防结石有积极作用。

6.对于反复发作的患者,医生可能会建议进行进一步检查,包括24小时尿液收集分析、血液电解质检测等,以明确潜在的代谢性问题,并给予针对性药物治疗,例如碱化尿液的柠檬酸制剂或降低尿酸的药物。

输尿管结石的复发风险不可忽视,采取科学的防治策略能够有效延缓或减少其发生。

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