沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病自主神经病变:这种病变会损害控制血液循环、汗腺活动和温度感受的神经。高达50%的长期糖尿病患者可能会经历某种程度的自主神经病变。其中,血管收缩和扩张功能受损,导致血流不畅,从而使身体某些部位感到寒冷或发凉。
2.血糖控制不佳:持续高血糖状态会加重神经损伤,进一步影响体温调节。研究表明,血糖水平控制在正常范围内的患者,神经损伤发生率较低。
3.外周神经病变:除了自主神经病变,糖尿病还可能导致外周神经病变。这种情况通常表现为四肢麻木、刺痛或灼痛,但也可能影响其他部位的温度感受,包括后背。
4.心血管问题:糖尿病患者患心血管疾病的风险增加,血液循环不良也可能导致局部发冷。约20-25%的糖尿病患者有不同程度的心血管疾病,这可能进一步影响体温感受。
5.生活习惯:吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯会加重自主神经病变和血液循环问题,进而使患者更容易感觉到寒冷。
糖尿病患者若感到后背发凉,应及时就医,进行全面检查和诊断。日常需保持血糖稳定,定期监测血糖水平,避免不良生活习惯,积极管理并发症。
