张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液检查:这是最常用的初步筛查方法。尿液会被收集并进行显微镜检查、尿培养以及聚合酶链式反应测试。PCR测试具有较高的敏感性和特异性,可以快速检测出结核杆菌的DNA。
2.结核菌素皮肤试验:又称为PPD试验,虽然不能直接诊断泌尿系结核,但可作为辅助诊断手段之一,用于判断机体是否接触过结核菌。
3.血液检测:干扰素释放试验是一种新的血液检测方法,它比传统的皮肤试验更具特异性,尤其对于BCG疫苗接种者或非结核分枝杆菌感染者。
4.影像学检查:包括超声检查、静脉尿路造影、CT扫描及MRI等,可以帮助评估泌尿系统的结构变化和功能损伤情况,并排除其他可能的病因。
5.活组织检查:在某些情况下,可能需要通过肾活检或膀胱活检获取组织样本进行病理分析,以明确诊断。
泌尿系结核感染的确诊需要结合临床表现、实验室结果和影像学检查结果,确保准确无误的诊断。