张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.压力性尿失禁:主要发生在咳嗽、打喷嚏或运动时,这种类型的尿失禁药物治疗效果有限。临床上有时会使用托特罗定等抗胆碱能药物,但其作用主要针对膀胱过度活动症状。
2.逼迫性尿失禁:也称为急迫性尿失禁,这种情况下,可选择以下类药物:
抗胆碱能药物(如奥昔布宁、托特罗定):通过松弛膀胱肌肉来减轻症状。这类药物可能引起口干和便秘等副作用。
β3肾上腺素受体激动剂(如米拉贝隆):可以放松膀胱平滑肌,从而增加膀胱的储尿能力,并减少排尿次数。
3.混合性尿失禁:结合压力性和逼迫性尿失禁的特点,药物选择需综合考虑两种情况,一般以缓解逼迫性症状的药物为主。
4.溢出性尿失禁:通常与下尿路梗阻或膀胱肌无力有关,药物治疗可能包括使用α-受体阻滞剂来帮助尿液排出。
漏尿的护理还可结合生活方式的改变,比如盆底肌锻炼(Kegel练习)、调整饮食和饮水习惯等。每种药物都有不同的适应症和副作用,应在医生指导下选择和使用。
