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预防宫颈癌只接种一针二价疫苗可以吗

发布于:2025-03-28

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叶宇齐 主任医师 江苏省中西医结合医院 妇产科

叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

目前宫颈癌预防的接种程序需依据国家药品监管部门批准的疫苗说明书执行。二价宫颈癌疫苗在中国获批的免疫程序为3剂次,仅接种1剂无法完成完整免疫程序,不能替代标准接种方案。

二价宫颈癌疫苗的标准接种程序

1、获批剂次:中国国家药品监督管理局批准的国产及进口二价宫颈癌疫苗,说明书规定的免疫程序均为3剂次,分别在第0、1、6个月各接种1剂。

2、适用年龄:二价宫颈癌疫苗在中国获批用于9至45岁女性,不同生产企业的获批年龄范围存在差异,需以具体产品说明书为准。

3、接种间隔:第2剂与第1剂间隔不少于1个月,第3剂与第1剂间隔不少于5个月,第3剂与第2剂间隔不少于4个月,具体以说明书规定为准。

4、免疫应答基础:疫苗诱导机体产生保护性抗体需要足够的抗原刺激次数,3剂程序是基于临床试验中免疫原性和保护效力数据确定的。

减少剂次的循证依据

5、世界卫生组织立场:世界卫生组织于2022年更新宫颈癌疫苗立场文件,推荐9至14岁女性可采用1剂或2剂接种方案,15至20岁女性可采用1剂或2剂方案,21岁以上女性建议2剂。该推荐主要基于部分进口疫苗在特定年龄组的临床数据。

6、中国获批现状:截至2024年,中国国家药品监督管理局尚未批准任何宫颈癌疫苗在我国境内使用1剂次免疫程序,国内接种仍需遵循说明书规定的3剂方案。

7、数据差异原因:世界卫生组织的1剂推荐与部分国家免疫规划策略相关,其证据主要来自九价疫苗在非洲等地区的临床试验,与二价疫苗在中国人群中的数据不能直接等同。

仅接种1剂的局限性

8、保护效力不确定:现有二价宫颈癌疫苗的保护效力数据均基于完成3剂接种人群,1剂接种后的长期保护效力缺乏充分的本土临床证据。

9、抗体水平不足:部分研究显示,单剂接种后中和抗体滴度低于完成全程接种者,抗体持久性亦存在不确定性。

10、突破性感染风险:未完成全程接种者,对高危型人乳头瘤病毒的持续感染防护可能不足,影响宫颈癌预防效果。

特殊情况处理

11、接种中断:如因故中断接种,无需重新开始全程,补种剩余剂次即可,具体补种方案应咨询接种单位。

12、妊娠期:妊娠期女性建议暂缓接种,待妊娠结束后继续完成剩余剂次。

13、免疫缺陷人群:免疫功能低下者可能需调整接种方案,应由专科医生评估后决定。

宫颈癌疫苗的接种应遵循国家药品监管部门批准的说明书及当地疾病预防控制中心的接种建议。完成全程接种是获得预期保护效力的前提,1剂接种不能替代标准程序。已接种1剂者应尽快按程序补种剩余剂次。

常见问题

只打一针二价宫颈癌疫苗能起到保护作用吗?

否。中国获批的二价宫颈癌疫苗需完成3剂接种,仅1剂无法达到说明书规定的免疫程序,保护效力缺乏充分数据支持。

世界卫生组织推荐一针宫颈癌疫苗,中国为什么还要打三针?

世界卫生组织2022年推荐主要基于部分疫苗在特定年龄组的证据,中国尚未批准1剂程序,国内接种须遵循国家药监局批准的说明书。

二价宫颈癌疫苗打了第一针后中断,需要重新开始吗?

否。中断后无需重新开始,补种剩余剂次即可,具体补种时间应咨询接种单位或疾病预防控制中心。

9至14岁女孩接种二价宫颈癌疫苗可以只打两针吗?

否。中国目前未批准二价宫颈癌疫苗的2剂程序,9至45岁女性均需按说明书完成3剂接种。

接种一针后意外怀孕,后续剂次怎么办?

妊娠期暂缓接种,待分娩及哺乳期结束后,再咨询接种单位补种剩余剂次,无需重新开始全程。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 国家药品监督管理局. 双价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南.

[4] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南.

本文由叶宇齐医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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