直肠癌手术中发现上下切线未见癌，但距环周切缘甚近，离小于1mm该

病情分析：对于直肠癌手术中发现上下切线无癌，但距环周切缘距离小于1毫米的情况，通常需要采取更加谨慎和积极的处理策略，以降低局部复发的风险。处理方式包括以下几个方面：

1.术后辅助放化疗：离环周切缘甚近（切缘阳性或近切缘）被认为是局部复发的高风险因素之一。在此情况下，建议患者接受辅助放射治疗和化学治疗。这种综合治疗可以通过降低局部复发率来提高生存率。

2.密切随访：术后需要进行严格的监测和随访计划，以便尽早发现任何复发迹象。通常包括定期的体检、肿瘤标志物检测（如CEA）、影像学检查（CT或MRI），以及结肠镜检查。

3.多学科讨论：在一些情况下，可以组织多学科团队会议，包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生等，综合患者的整体健康状况、肿瘤特征及切缘情况，制定个性化的治疗方案。

4.考虑再手术的可能性：如果患者的健康状况允许且评估显示有必要，有时会考虑进行补救性再手术以确保更大范围的切除，从而达到更好的根治效果。

这些措施的实施需要结合患者的具体情况，包括全身状况、肿瘤的分期和性质，以及患者对治疗的承受能力等多方面因素。及时与医疗团队沟通是制定适合治疗方案的重要基础。