急性脑梗死发病超过六小时应如何治疗

病情分析：急性脑梗死发病超过六小时后，治疗重点转向支持性护理和防止进一步损伤。具体措施包括恢复血流、控制风险因素以及改善神经功能。

1.恢复血流：虽然错过了溶栓的最佳时间窗，但仍需考虑通过机械取栓手术恢复脑部血液供应。如果血管闭塞情况适合，通过介入治疗可能改善预后。

2.控制风险因素：需要密切监测并积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等加重病情的因素。使用抗凝药物如阿司匹林帮助防止未来的血栓形成。

3.改善神经功能：进行康复训练以最大限度地恢复神经功能。物理治疗、言语治疗等方法有助于提高生活质量。

4.严密监护：对生命体征和神经症状变化进行严密观察，及时处理可能出现的并发症，如脑水肿和癫痫。

多个因素影响治疗效果，早期介入和综合管理对于减少长期损伤至关重要。