王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
患甲亢的孕妇常出现心率明显增快,静息心率可超过100次/分钟,甚至可能发生心律失常,如房性早搏或房颤。部分患者可能感到胸闷、气促,这与甲亢引起的高代谢状态相关。
尽管孕期一般会伴随体重逐渐增加,但甲亢的孕妇可能在摄入足够营养的情况下依然出现体重下降。这是由于甲状腺激素过多导致基础代谢率显著升高,使得能量消耗大于摄入。
孕妇甲亢可能表现为情绪易波动、焦虑、紧张、注意力不集中等。有些患者可能会有轻度抑郁倾向,同时还可能出现手部震颤等表现。
甲亢会加速身体的新陈代谢,导致产热增加,孕妇容易感到明显的怕热。同时,汗腺分泌旺盛,还可能伴随多汗的现象。
孕妇甲亢通常表现为胃口大开,进食量显著增加。与此同时,她们可能仍然处于体重下降状态。有部分患者可能伴随腹泻和大便次数增多。
一些患有甲亢的孕妇皮肤可能变得湿润而细腻,指甲质地变软且容易脆裂。头发脱落也是一种常见表现,可能表现为弥漫性脱发。
如果孕妇患有突眼性甲亢,会出现特征性的眼球突出、眼睑退缩、眼睛干涩或流泪。这种情况需要特别关注,因为严重时可能影响视力。
孕妇可能会感到四肢无力,尤其是上肢近端肌群无力较为明显,表现为提物困难、梳头费劲。长期甲亢可能影响钙磷代谢,增加骨质疏松风险。
在怀孕之前,如果妇女已存在甲亢问题,可能导致月经紊乱。妊娠期甲亢则可能增加流产、早产及妊娠期高血压疾病的风险。
部分孕妇甲亢表现为甲状腺肿大,可在颈部摸到或看到甲状腺的肿块。当肿大明显时,可能压迫气管导致吞咽困难或呼吸不适。甲亢在孕期对母婴健康影响较大,需要及时诊断和规范治疗。孕妇如出现以上症状,应尽早就医,通过验血检查甲状腺功能来明确诊断,配合医生采取合理的治疗方案,同时调整饮食结构,避免含碘量过高的食品或药物,以免加重病情。
