近期国内是否有脊髓灰质炎病毒感染案例

截至目前，我国自2000年被世界卫生组织认证为无脊髓灰质炎野病毒传播国家后，未再发现本土脊髓灰质炎野病毒病例；但全球部分国家仍有野病毒流行，输入风险持续存在，需保持监测与免疫接种。

国内监测现状与数据

1、维持无脊灰状态：我国于2000年实现无脊髓灰质炎野病毒本土传播目标，这一状态通过急性弛缓性麻痹病例监测系统持续维持。据中国疾病预防控制中心年度监测报告，全国急性弛缓性麻痹病例报告发病率长期保持在1/10万以上，达到世界卫生组织要求的敏感度标准。

2、本土野病毒零报告：中国疾病预防控制中心2023年发布的全国免疫规划监测数据表明，当年未报告由脊髓灰质炎野病毒引起的本土病例，实验室检测也未分离到野病毒株。

3、疫苗衍生病毒事件：2004年贵州省曾报告过疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环事件，累计发现数例相关病例，经应急接种后阻断传播。此类事件与野病毒输入性质不同，属于疫苗株在极低免疫覆盖率人群中发生变异所致。

4、输入风险来源：据世界卫生组织2024年全球脊灰 eradication 进展报告，阿富汗、巴基斯坦仍存在1型野病毒地方性流行，非洲部分国家报告过输入性病例。人员往来可导致病毒跨境输入。

防控与识别要点

• 急性弛缓性麻痹监测：各级医疗机构发现15岁以下儿童出现急性弛缓性麻痹症状，须在24小时内报告疾控部门并采集粪便标本。
• 免疫接种：我国免疫规划采用脊灰灭活疫苗与脊灰减毒活疫苗序贯程序，适龄儿童应完成规定剂次。未全程接种者属于易感人群。
• 实验室确认：中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所承担全国脊灰实验室网络检测，通过病毒分离与基因测序区分野病毒、疫苗株与疫苗衍生株。
• 风险沟通：入境人员来自野病毒流行区时，口岸卫生检疫部门依据《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施健康申报与医学巡查。

公众关注要点

国内当前无本土野病毒传播，但全球消灭脊灰尚未完成，维持高水平接种率与灵敏监测是防止输入后扩散的关键。适龄儿童按程序接种、医务人员及时报告急性弛缓性麻痹病例，构成两道核心防线。

常见问题

否。我国自2000年至今未发现本土野病毒病例，但需警惕输入风险，监测系统持续运行。

否。疫苗衍生病毒由减毒疫苗株在低免疫人群中变异产生，与野病毒来源和性质不同，但均需防控。

是。15岁以下儿童出现该症状须在24小时内报告疾控部门并采集标本，以排除脊灰。

是。前往野病毒流行区建议完成脊灰疫苗全程接种，具体可咨询国际旅行卫生保健中心。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性弛缓性麻痹病例监测年度报告. 2023

[2] 世界卫生组织. 全球脊髓灰质炎消灭进展报告. 2024

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明. 2021

[4] 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所. 脊髓灰质炎实验室监测技术规范. 2020