刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
慢性胃炎的症状包括上腹部不适、饱胀感、反酸、嗳气、食欲减退及恶心等。症状表现多样且个体差异显著,部分患者可能无明显症状,而另一些患者则可能出现持续性或间歇性不适。症状的严重程度与胃黏膜损伤程度不完全对应,需结合检查明确诊断。
这是慢性胃炎最常见的症状,表现为上腹部隐痛、灼痛或胀痛,疼痛多无规律性,常在进食后加重或缓解。疼痛位置通常位于剑突下或脐上区域,少数患者可能放射至背部。
患者常在进食少量食物后即感到胃部饱胀,即便未完成正常饮食量也出现饱腹感,这种症状可持续数小时,影响正常进食。饱胀感与胃排空延迟和胃动力障碍有关。
胃酸反流至食管可引起胸骨后烧灼感,即烧心,同时伴有口中酸味或苦味。反酸症状在餐后、弯腰或平躺时更为明显,部分患者可能合并反流性食管炎。
频繁嗳气(打嗝)是慢性胃炎常见表现,患者自觉胃内气体增多,需通过嗳气排出。恶心感常发生在晨起或空腹时,严重时可导致呕吐,呕吐物多为胃内容物或黏液。
长期胃部不适可导致患者食欲下降,进食量减少,进而引起体重减轻。若体重下降明显,需警惕合并其他消化系统疾病,如胃溃疡或胃癌。
慢性胃炎若合并胃黏膜糜烂或出血,可导致慢性失血性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白。部分患者可能出现舌炎、口角炎或指甲脆裂等维生素缺乏表现。
慢性胃炎的症状具有非特异性,易与其他上消化道疾病混淆。若出现上述症状持续超过2周,建议进行胃镜及幽门螺杆菌检测以明确诊断。日常注意规律饮食、避免刺激性食物及烟酒,可有效缓解症状并防止病情进展。
