沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.激素替代疗法:
桥本甲状腺炎常导致甲状腺功能减退,即甲状腺功能减退症。
需要通过服用左旋甲状腺素进行激素替代治疗,维持正常的甲状腺激素水平。
初始剂量为每天25至50微克,根据血液检查结果逐步调整剂量,最终达到合适的维持剂量。
每6至8周复查一次TSH(促甲状腺激素)水平,直至稳定。
2.监测与随访:
定期监测甲状腺功能,包括TSH和自由T4水平。
每隔6到12个月进行一次全面的甲状腺功能检查,以确保治疗效果及早发现潜在问题。
有些患者可能会发展成甲状腺结节或其他甲状腺疾病,需要定期进行超声检查。
3.对症治疗:
针对某些伴随症状,如疲劳、抑郁、肌肉疼痛等,可以采取相应的对症治疗措施。
若出现甲状腺肿大并影响呼吸或吞咽,则可能需要手术切除部分或全部甲状腺组织。
自免疫性疾病的综合治疗也是重要组成部分,需考虑使用抗炎药物或免疫抑制剂。
桥本甲状腺炎是一种慢性疾病,通常需要长期甚至终身的管理。患者应保持良好的生活习惯,定期进行体检和随访。