胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.脑转移和颅内压:脑转移可以导致颅内压升高,从而引发一系列神经系统症状,包括头痛、呕吐、视力模糊,甚至昏迷。当肿瘤增大或产生水肿时,颅内压会进一步增加。
2.甘露醇的作用机制:甘露醇通过渗透作用将水分从脑组织中吸收到血液中,从而降低颅内压。通常使用20%的浓度,通过静脉注射给药。其效果通常在30分钟至1小时内显现,持续时间约为6-8小时。
3.临床应用:在临床上,甘露醇常用于急性脑水肿、颅内出血和其他需要快速降低颅内压的情况。对于脑转移患者,当出现严重颅内压增高导致的昏迷时,甘露醇可以作为一种紧急处理手段。
4.副作用和注意事项:虽然甘露醇能够有效降低颅内压,但其副作用包括电解质紊乱、脱水、心衰等。在使用过程中需要密切监测患者的电解质水平和心脏功能。长期使用可能导致反弹性颅内压升高。
甘露醇在治疗脑转移引起的昏迷中是有效的,但需在专业医师指导下使用,并密切监测患者的各项生理指标,以防止潜在副作用。
