二甲双胍服用的注意事项是什么

病情分析：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，需注意其使用方法和潜在的副作用。本文将详细阐述二甲双胍服用时的注意事项。

1.服用剂量：二甲双胍的初始推荐剂量通常为500毫克，每日两次，与餐一起服用以减少胃肠道不适。最大剂量一般不超过2000-2500毫克每日，但具体剂量应根据血糖水平和医生建议调整。

2.副作用：常见副作用包括胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻和胃痛。较少见但严重的副作用是乳酸酸中毒，其症状包括肌肉疼痛、呼吸急促、感觉虚弱或疲劳。如果出现这些症状，应立即就医。

3.肾功能监测：二甲双胍通过肾脏排泄，因此需要定期监测肾功能。肾功能不全者（如eGFR低于30ml/min/1.73m²）禁用二甲双胍。对肾功能受损但未达到禁忌标准的患者，需要慎重使用，并更多地进行监测。

4.结合饮食和运动：服用二甲双胍时，配合健康的饮食和适当的体育锻炼有助于更好地控制血糖。这包括减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加纤维素和蛋白质的摄入，以及保持规律的运动习惯。

5.手术和检查：需要进行手术或接受造影剂检查前，应告知医生正在服用二甲双胍。这些情况下可能需要暂时停药，以避免潜在的肾功能影响。

6.酗酒风险：酗酒会增加乳酸酸中毒的风险，因此服用二甲双胍期间应限制酒精摄入。尤其是空腹饮酒或大量饮酒时，更易发生危险。

遵循上述注意事项能够有效提高二甲双胍的治疗效果，同时降低副作用风险。服药期间若有任何疑问或不适，应及时咨询专业医疗人员。