怎么治疗结核性膀胱自发破裂

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结核性膀胱自发破裂是一种罕见且严重的并发症,通常需要综合治疗手段。主要治疗包括抗结核药物、手术修复以及支持疗法。

1.抗结核药物治疗:这是治疗结核性膀胱破裂的基础,需要长时间、多种抗结核药物联合使用。常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期一般为6-12个月,具体方案应根据病情和药物敏感性试验结果进行调整。

2.手术治疗:对于已经发生膀胱破裂的患者,手术修复是必要的。手术方法包括膀胱修补术或部分膀胱切除术,具体选择需根据破裂部位和程度决定。手术后需持续监测并防止感染。

3.支持疗法:在抗结核治疗和手术修复过程中,患者还需接受一系列支持疗法。包括输液、营养支持以及预防和处理并发症等。应定期进行影像学检查(如B超、CT)以评估膀胱愈合情况。

结核性膀胱自发破裂需要综合运用药物、手术和支持疗法。早期诊断和规范治疗对提高治疗效果和预后非常重要。

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