弥漫性毒性甲状腺肿怎么治疗

病情分析：弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）是一种常见的自身免疫性疾病，治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

1.药物治疗：

主要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。

甲巯咪唑通常每日1-3次剂量，初始剂量为10-30毫克，逐渐减量维持。

丙硫氧嘧啶一般每日3次，每次50-150毫克，根据效果调整剂量。

β受体阻滞剂如普萘洛尔，可缓解心悸、出汗等症状。

治疗周期通常为1-2年，期间需定期监测甲状腺功能。

2.放射性碘治疗：

通过口服放射性碘131，选择性破坏过度活跃的甲状腺细胞。

通常在单次剂量后4-6周内起效，完全效果需数月时间。

剂量依个体情况而定，一般为185-555兆贝可（5-15毫居里）。

治疗后可能出现甲状腺功能减退，需要长期甲状腺激素替代治疗。

3.手术治疗：

适用于对药物治疗无效或放射性碘治疗禁忌的患者。

常见手术方式为全甲状腺切除或部分切除。

手术风险包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。

手术后需要终身甲状腺激素替代治疗。

弥漫性毒性甲状腺肿治疗方法多样，需根据患者具体情况选择合适的治疗方案。治疗过程中需注意定期复查，监测甲状腺功能，调整治疗方案。