沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.沙格列汀通过抑制肠道中二肽基肽酶-4(DPP-4)酶的活性,延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的半衰期,从而增加胰岛素分泌并减少胰高血糖素的释放。研究显示,沙格列汀在降低糖化血红蛋白(HbA1c)方面可达到约0.5%至0.8%的降幅。
2.二甲双胍则通过抑制肝脏中的葡萄糖生成,增强肌肉组织对胰岛素的敏感性,从而促进葡萄糖的利用。临床试验证实,二甲双胍能够独立降低HbA1c水平约1.0%至1.5%。
3.当这两种药物组合使用时,可以发挥互补作用,进一步改善血糖控制效果。一项针对2型糖尿病患者的研究表明,使用沙格列汀二甲双胍缓释片后,HbA1c平均降幅可达1.1%至1.7%,显著优于单一药物治疗。
4.该复方药物具有较好的耐受性和安全性,常见的不良反应包括鼻咽炎、头痛和胃肠道不适等,但通常症状较轻且短暂。该药物的缓释特性有助于减少服药次数,提高患者的依从性。
在实际应用中,沙格列汀二甲双胍缓释片可作为一种有效的治疗选择,用于需要加强血糖管理的2型糖尿病患者。仍需根据个体情况进行具体剂量的调整和监测,以确保疗效最大化和安全性。