二甲双胍的不良反应有什么呢

病情分析：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，但也存在一些不良反应。最常见的不良反应包括胃肠道问题和乳酸酸中毒。尽管这些副作用相对较少见，但仍需谨慎关注。

1.胃肠道不良反应：

腹泻：大约有20%至30%的患者可能会出现腹泻，这通常是因为二甲双胍在肠道内引起的刺激。

恶心和呕吐：大约有7%至25%的患者会经历恶心和呕吐，尤其是在刚开始服用时或剂量增加的时候。

腹胀和消化不良：大概有10%至20%的患者可能会感到腹胀和消化不良，这些症状一般会随着时间的推移而减轻。

2.乳酸酸中毒：

尽管这种情况非常罕见，发生率估计在每年每10万人中有3至10例，但乳酸酸中毒是一种严重且潜在致命的不良反应。早期症状包括乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、胃部不适等。如不及时处理，可导致休克和死亡。患有严重肾功能不全、肝病或心肺功能衰竭的患者应避免使用二甲双胍。

3.维生素B12缺乏：

长期使用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少，从而引发贫血和神经系统问题。这种情况通常在长期服药（超过一年）后出现，需要定期监测维生素B12水平。

4.皮肤反应：

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，这些症状通常较轻微，但需要注意。

二甲双胍的不良反应虽然相对少见，但其潜在风险不可忽视。定期检查和监测对于安全使用该药物非常重要。