罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.全身化疗:多种药物可用于脑膜转移的治疗,包括甲氨蝶呤、阿糖胞苷和环磷酰胺等。具体药物选择以及剂量需根据患者的具体情况决定。部分药物需要通过腰椎穿刺直接注入脑脊液,以达到更好的治疗效果。
2.放射治疗:放疗通常用于控制局部症状,如头痛和癫痫发作。全脑放疗是常见的方法,但在某些情况下,也可选择局部放疗来减少副作用。
3.支持性治疗:包括应用皮质类固醇减轻炎症和水肿,以及使用抗癫痫药物预防或控制癫痫发作。对于出现严重头痛的患者,可给予镇痛药物缓解疼痛。要密切监测患者的神经功能变化,及时调整治疗方案。
需要综合考虑患者的整体健康状况、癌症类型和病程进展来制定个体化治疗方案。