胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史询问:通过详细询问患者的睡眠史、日常生活习惯、心理状态及家族病史,可以初步了解失眠的可能原因。
2.体格检查:包括血压、心率、体温等基本生命体征的测量,观察是否存在影响睡眠的躯体疾病。
3.睡眠日志记录:患者需要连续记录7-14天的睡眠时间、入睡时长、夜间觉醒次数等,以便医生分析睡眠模式及问题。
4.多导睡眠图监测:在专业的睡眠实验室内进行,监测一整晚的脑电波、眼动、肌肉活动、心电图、呼吸等生理指标,全面评估睡眠结构及质量。
5.心理评估:通过心理问卷或访谈评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理障碍,这些因素可能是失眠的重要诱因。
6.血液检查:包括甲状腺功能、糖代谢、肾功能等,以排除内分泌紊乱或其他系统性疾病对睡眠的影响。
7.药物使用史:调查患者是否长期使用安眠药、抗抑郁药等药物,因为药物依赖或副作用可能导致顽固性失眠。
顽固性失眠需要多方面综合评估,查明具体病因后才能制定有效的治疗策略。及时寻求专业医疗帮助非常必要。