管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
超声波:通过腹部超声可以初步发现胰腺囊腺癌,尤其是对于较大的囊性病变。
CT扫描:CT扫描是诊断胰腺囊腺癌的重要手段,能够详细观察囊性病变的大小、形态及其与周围组织的关系。增强CT有助于明确病灶的血供情况。
磁共振成像(MRI):MRI能够提供更清晰的软组织对比,对于评估囊性病变内部结构和内容物性质有很大帮助。
内镜超声(EUS):EUS结合细针穿刺活检可获得病变细胞样本,有助于确定病变的性质和良恶性。
2.肿瘤标志物检测:
CA19-9:CA19-9是一种常见的胰腺癌肿瘤标志物,但其敏感性和特异性有限,通常需要结合其他检查进行综合判断。
CEA:CEA(癌胚抗原)在某些胰腺囊腺癌患者中也会升高,与CA19-9联合检测可提高诊断准确性。
3.病理学检查:
细针穿刺活检(FNA):通过EUS引导下进行细针穿刺活检,可以获取病变组织或细胞样本进行病理学分析,从而确诊胰腺囊腺癌。
手术切除标本检查:如果影像学和细针穿刺结果怀疑胰腺囊腺癌,通过手术切除病变组织并进行详细病理学检查是最确凿的诊断方法。
胰腺囊腺癌的确诊通常需要多种检查手段的综合应用,以确保诊断的准确性和可靠性。早期诊断和及时治疗对改善预后具有关键意义。