发布于:2023-02-27
康冰主任医师
南京脑科医院 精神科
陪伴受灾人员有助于降低其急性应激反应强度、减少孤独感与无助感,并促进其情绪稳定与社会连接恢复。稳定、持续、非评判性的陪伴本身即构成心理急救的重要组成部分。
1、降低过度唤起水平:受灾后人体常处于警觉升高状态,出现心慌、失眠、易惊。熟悉的人在旁可使呼吸与语速放缓,进而减轻躯体紧张。世界卫生组织在《心理急救:现场工作人员指南》(2011年)中将“陪伴”列为心理急救核心动作之一,强调不强迫交谈、不追问细节。
2、减少孤独与被遗弃感:突发灾难破坏原有社会网络。有人在旁意味着“不是独自面对”,可降低无助感。中国《突发事件应急预案管理办法》相关配套文件亦提出,受灾群众安置应保障基本生活与心理支持同步开展。
3、提供实际信息与行动支持:陪伴者常承担信息传递功能,如告知安置点位置、饮水领取时间、医疗点开放时段。信息明确可减少不确定感带来的焦虑。
4、促进情绪表达而非压抑:安静陪伴为受灾人员提供可选择开口的环境。是否讲述经历由其自主决定,陪伴者不催促、不评价、不轻易说“别难过”。
5、帮助维持基本生活节律:提醒进食、饮水、休息、保暖,有助于维持体力与睡眠节律。睡眠与进食稳定是应激恢复的基础条件。
6、早期识别需要专业帮助者:若出现持续木僵、极度激动、自伤言语、连续数日不睡不食,陪伴者应及时联系现场医疗或心理专业人员。陪伴不能替代专业评估与处理。
7、保护儿童与老人:儿童可能表现为黏人、退行、夜惊;老人可能沉默、拒食。熟悉照料者在旁可提升安全感。对儿童宜用简单、诚实、短句说明;对老人宜放慢语速、重复关键信息。
8、陪伴者自身需注意:每次陪伴时间不宜过长,可轮换。出现自身情绪耗竭、失眠、易怒时应暂停并寻求支持。第一手案例显示,某地安置点由志愿者每2小时轮换陪伴后,受灾人员夜间惊醒主诉明显减少,志愿者自身疲劳感亦下降。
陪伴不等于反复询问灾难细节,不等于替对方做所有决定,也不等于承诺“一切都会好”。应尊重沉默、尊重拒绝、尊重隐私。对失去亲历者,避免使用“至少还活着”等比较性安慰。陪伴的核心是稳定在场、适度回应、必要时转介。
陪伴可减轻受灾人员的急性应激与孤独感,稳定生活节律,并帮助识别需专业干预者。陪伴者应轮换休息,尊重对方节奏,不追问、不评判、不替代专业处理。
否。安静在场同样有效。受灾人员可能暂时不愿交谈,陪伴者保持稳定、可及、不催促即可,强行找话题反而增加负担。
陪伴受灾人员时能不能问灾难经过?不建议主动追问。是否讲述应由受灾人员决定。追问细节可能加重侵入性回忆,陪伴者应等待对方自愿开口。
陪伴受灾人员出现哪些情况需要找专业人员?出现持续木僵、极度激动、自伤言语、连续数日不睡不食或无法照料基本生活时,应尽快联系现场医疗或心理专业人员。
陪伴受灾人员的人自己需要注意什么?需注意轮换与休息。出现失眠、易怒、情绪耗竭时应暂停陪伴并寻求支持,避免自身成为新的应激源。
陪伴儿童受灾人员与成人有何不同?儿童更需要简单、诚实、短句说明与身体安全感。可允许黏人、退行表现,避免责备,用固定作息与熟悉物品提升安全感。
本文由康冰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 心理急救:现场工作人员指南. 2011.
[2] 国家卫生健康委员会. 突发事件心理危机干预应急预案. 2018.
[3] 国务院. 突发事件应急预案管理办法. 2013.
[4] 中国心理学会. 灾难心理援助工作指南. 2010.
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