发布于:2023-06-27
蔡平副主任医师
江苏省中医院 骨科
网球肘不存在经过验证的偏方,规范治疗以休息、康复训练和必要时的医疗干预为主。多数患者经保守治疗后症状可缓解,偏方不仅缺乏证据,还可能延误病情。
1、停止诱发动作:网球肘医学名称为肱骨外上髁炎,属于前臂伸肌腱起点处的慢性劳损。反复拧毛巾、提重物、长时间使用鼠标均可加重症状,急性期应减少此类动作,给肌腱修复留出时间。
2、分阶段冷敷与热敷:急性疼痛期即疼痛明显、局部发热的阶段,可用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15至20分钟,每日3至4次;疼痛转为慢性酸胀、无明显发热后,可改为热敷促进局部血液循环。两个阶段条件不同,处理方式相反,不可混用。
3、前臂伸肌牵伸训练:伸直患侧肘关节,掌心向下,用健侧手将患侧手腕缓慢向掌侧弯曲,感觉前臂外侧有牵拉感时保持30秒,重复3次,每日2组。动作应缓慢,出现尖锐疼痛立即停止。
4、离心力量训练:手持轻负荷物品,如500毫升水瓶,前臂平放桌面,手腕缓慢下落再用力抬起,下落过程约3秒,抬起约1秒,每组10至15次,隔日1组。该训练在疼痛可控时进行,疼痛加重则暂停。
5、护具与工作调整:前臂束带可分散肌腱起点受力,适合需持续用手工作者;鼠标垫高、改用垂直鼠标、调整座椅高度,可减少前臂持续紧张。
6、就医指征:症状持续超过6周、夜间痛醒、握力明显下降,或出现手指麻木,需到骨科或康复科就诊。中华医学会骨科学分会发布的相关诊疗指南指出,保守治疗效果不佳者可考虑体外冲击波、局部注射等医疗手段,均由医生评估后实施。
一项发表于《美国运动医学杂志》的研究显示,肱骨外上髁炎在一般人群中的年发病率约为1%至3%,在频繁进行腕部伸展动作的职业人群中可更高。北京积水潭医院骨科公开科普资料提示,约80%至90%的网球肘患者通过规范保守治疗可获得症状改善,但恢复周期常需数月,而非数日。这解释了为何偏方宣传的快速见效不符合肌腱修复的生理规律。
民间流传的偏方包括涂抹不明药酒、用力揉搓痛点、强行掰动肘关节、敷大蒜或辣椒等。这些做法可能造成皮肤灼伤、局部炎症加重,甚至肌腱撕裂。肌腱修复依赖负荷管理与时间,任何声称短期根除的方法都缺乏可靠依据。
规范处理网球肘的核心是减少损伤动作、循序康复训练,必要时接受专业评估,偏方无法替代这一过程。
部分能。症状较轻者通过减少诱发动作,数周至数月可自行缓解;若疼痛持续超过6周或影响握力,应就医评估,避免转为慢性。
网球肘贴膏药有用吗?有限。部分外用膏药可暂时缓解局部疼痛,但不能修复肌腱,也不能替代休息与康复训练,皮肤破损处禁止使用。
网球肘需要打封闭针吗?视情况而定。保守治疗无效且疼痛明显时,医生可能考虑局部注射,但反复注射可能影响肌腱强度,需由医生权衡后决定。
网球肘患者还能继续打球吗?急性期不能。疼痛明显时应暂停挥拍类运动;症状缓解后可在康复训练基础上逐步恢复,并检查球拍握柄与挥拍动作。
网球肘和鼠标手是同一种病吗?不是。网球肘病变位于肘外侧伸肌腱起点,鼠标手即腕管综合征,病变位于腕部正中神经受压,两者部位与表现均不同。
本文由蔡平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 肱骨外上髁炎诊疗相关专家共识. 中华骨科杂志.
[2] 北京积水潭医院. 网球肘的康复与预防. 医院官方科普平台.
[3] 美国运动医学杂志. 肱骨外上髁炎流行病学研究.
[4] 人民卫生出版社. 运动系统慢性损伤康复学.
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