沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,如果长期血糖控制不佳,会导致多种并发症。这些并发症可以分为急性和慢性两类,主要包括以下几种:
急性并发症1.糖尿病酮症酸中毒(DKA):-主要发生在1型糖尿病患者中,但2型糖尿病患者在某些情况下也可能出现。-特征:高血糖、酮体增高和代谢性酸中毒。2.高渗性高血糖状态(HHS):-通常发生在2型糖尿病患者中。-特征:极高的血糖水平、脱水和意识障碍,但没有显著的酮体增加。慢性并发症1.心血管疾病:-包括冠心病、心肌梗死、中风等。-原因:糖尿病患者血糖长期过高,导致动脉硬化加速。2.糖尿病肾病:-糖尿病导致的肾脏微血管损伤,最终可能导致肾功能衰竭。-特征:蛋白尿、水肿和高血压。3.糖尿病视网膜病变:-高血糖引起视网膜微血管病变,严重时可导致失明。-分为非增殖性和增殖性视网膜病变。4.糖尿病神经病变:-外周神经病变:感觉减退、疼痛、麻木,常见于四肢。-自主神经病变:可能影响心脏、胃肠道、膀胱等器官的功能。5.糖尿病足:-由于神经病变和血管病变导致足部感染、溃疡和坏疽,严重时需要截肢。6.皮肤病变:-糖尿病患者更容易出现皮肤感染、真菌感染和糖尿病性大疱病等皮肤问题。7.牙周病:-高血糖环境下,口腔内细菌易繁殖,导致牙龈炎、牙周炎等问题。长期有效的血糖控制对于预防和减少这些并发症的发生至关重要。通过合理的饮食、规律的运动、药物治疗和定期体检,可以有效管理糖尿病,降低并发症风险。