急性鼻炎还会传染感冒吗

急性鼻炎本身不是感冒，但急性鼻炎若由普通感冒病毒引起，则具有传染性，可把感冒传给他人。急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性炎症，感冒是病毒导致的急性上呼吸道感染，两者常由同一组病毒引发，因此传染的是致病病毒，而非鼻炎这一名称。

1、病因决定传染性：急性鼻炎多由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒等引起，2009年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》发布的变应性鼻炎诊断和治疗指南指出，病毒性急性鼻炎占急性鼻炎的多数，此类患者鼻腔分泌物和飞沫中含病毒，具备传染条件。细菌性急性鼻炎继发于病毒感染之后，传染性明显低于病毒性阶段。

2、传播途径有3条：飞沫传播，即咳嗽、打喷嚏时喷出含病毒颗粒；接触传播，即手接触被污染物体后触摸鼻、眼、口；气溶胶传播，在密闭空间内风险升高。中国疾病预防控制中心2023年发布的呼吸道传染病防护提示，将上述3条途径列为感冒类疾病的主要传播方式。

3、传染期集中在2个阶段：症状出现前1天至发病后2至3天，鼻腔分泌物中病毒载量较高；发病后5至7天，病毒排出量逐步下降。儿童、老年人及免疫功能低下者排毒时间可能延长至10天以上。

4、降低传播的5项措施：勤用流动水和肥皂洗手，持续至少20秒；在人群密集场所佩戴医用口罩；咳嗽或打喷嚏时用肘部遮挡；每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟；患者餐具、毛巾单独使用并定期清洗。

5、需要区分的情况：过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎不具有传染性，其鼻塞、流涕由过敏原、药物或黏膜萎缩导致，不会把感冒传给周围人。若急性鼻炎患者同时出现咽痛、发热、全身酸痛，提示病毒性感染可能性更大，传染风险随之升高。

6、就医参考节点：鼻塞流涕超过10天无缓解，或出现脓性分泌物伴面部胀痛、发热超过38.5摄氏度，应到耳鼻咽喉科就诊，由医生判断是否合并细菌感染。病毒性急性鼻炎以对症处理为主，抗菌药物对病毒无效，具体用药需由医生评估。

急性鼻炎是否传染取决于病因，病毒所致者可通过飞沫和接触把感冒传给他人，细菌性或过敏性者通常不传染。出现典型感冒症状时，做好手卫生、戴口罩和通风，可减少周围人感染机会。

常见问题

是。若急性鼻炎由鼻病毒等感冒病毒引起，患者鼻腔分泌物和飞沫中含病毒，可通过飞沫或接触把感冒传给他人；若为过敏性鼻炎则不传染。

症状出现前1天至发病后2至3天传染性较强，发病后5至7天逐步下降。儿童、老年人及免疫功能低下者排毒时间可能延长至10天以上。

否。过敏性鼻炎由过敏原触发，鼻腔内无感冒病毒，不具备传染性，不会通过飞沫或接触把感冒传给家人。

勤用流动水和肥皂洗手至少20秒，人群密集处佩戴医用口罩，咳嗽用肘部遮挡，每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟，毛巾餐具单独使用。

鼻塞流涕超过10天无缓解，或出现脓性分泌物伴面部胀痛、发热超过38.5摄氏度，应到耳鼻咽喉科就诊，由医生判断是否合并细菌感染。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2009.

[2] 中国疾病预防控制中心. 呼吸道传染病防护提示. 2023.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华内科杂志, 2012.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.