四价流感指哪四种型

四价流感疫苗覆盖的四种型别为甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系和乙型Yamagata系。这一组合基于世界卫生组织全球流感监测网络对流行株的持续追踪，较三价疫苗多覆盖一种乙型流感病毒株。

四价流感疫苗包含的四种病毒型别

1、甲型H1N1：该型别在2009年引发全球大流行，此后成为季节性流感常见病原之一，各年龄段均易感。

2、甲型H3N2：该型别变异频率较高，人群既往感染或接种建立的免疫记忆可能无法完全匹配新流行株。

3、乙型Victoria系：该系病毒在近年流感季中检出比例较高，对儿童和青少年的影响较为明显。

4、乙型Yamagata系：三价疫苗通常不包含该系成分，四价疫苗将其纳入后扩大了乙型流感的覆盖范围。

覆盖范围扩大的实际意义

世界卫生组织在2023年发布的流感疫苗推荐意见中指出，四价疫苗相较三价疫苗额外覆盖乙型Yamagata系，在乙型流感两种系别共同流行时可能提供更广的防护。中国疾病预防控制中心发布的流感疫苗预防接种技术指南亦将四价疫苗列为可选品种之一。从流行病学数据看，乙型流感两种系别的交替或共同流行并不罕见，覆盖两种系别有助于减少因型别不匹配导致的免疫空白。

适用人群与接种时机

• 六月龄及以上人群，无接种禁忌者，均可考虑接种。
• 通常建议在流感季来临前完成接种，多数地区为每年九月至十一月。
• 接种后约需两周产生有效抗体水平。
• 流感病毒变异较快，疫苗组分每年可能调整，故需每年接种。

与三价疫苗的关系

三价流感疫苗覆盖甲型H1N1、甲型H3N2及乙型某一系别，四价在此基础上增加另一乙型系别。两者均能对甲型流感提供防护，差异集中在乙型流感的覆盖广度。选择何种疫苗，可结合当地流行株监测结果与供应情况综合判断。

四价流感疫苗覆盖甲型H1N1、甲型H3N2及乙型Victoria系、乙型Yamagata系，较三价多覆盖一种乙型系别。接种决策宜参考当年流行株监测与疫苗供应情况。

常见问题

多覆盖乙型Yamagata系。三价疫苗通常只含一种乙型系别，四价同时包含Victoria系和Yamagata系。

是。四价流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系和乙型Yamagata系共四种型别。

是。流感病毒变异较快，疫苗组分每年可能调整，且抗体水平随时间下降，故建议每年接种。

六月龄及以上、无接种禁忌的人群均可考虑。具体是否适合，需由接种医生结合健康状况判断。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南

[2] 世界卫生组织. 流感疫苗推荐意见

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案